بایدها و نبایدهای ایمپلنت دندانی

میله ای از جنس تیتانیوم که به شکل ریشه دندان فرم داده شده، قرار است نقش ریشه دندانی را بازی کند که از دست داده اید. دندانی به نام ایمپلنت که قرار است در لثه شما جاگذاری شود و با مراقبت شما، تا پایان عمر جای خالی دندان از دست رفته تان را بازی کند. 
    این پایه تیتانیومی شامل دو جزء بدنه ایمپلنت و پایه پروتز است. بدنه ایمپلنت طی جراحی در داخل استخوان فک قرار می گیرد و پایه پروتزی بعد از طی دوران ترمیم روی آن سوار می شود. 
     
    چه کسانی می توانند دندان بکارند؟ 
    کسانی که یک یا چند دندان یا تمام دندان های خود را از دست داده اند و به عبارتی کاملابی دندان هستند، می توانند از مزایای کاشت دندان بهره ببرند. نکته مهم این که ایمپلنت دندانی می تواند به عنوان یک تکیه گاه برای دندان های از دست رفته عمل کند. پس نیازی به تراش دندان های مجاور(روش سنتی بریج) وجود ندارد و در مورد افراد کاملابی دندان سبب افزایش گیر و ثبات دندان مصنوعی و راحتی در جویدن و صحبت کردن فرد می شود. فراموش نکنید که فرد مناسب این کار کسی است که سلامت دهانی و سلامت عمومی مطلوبی داشته باشد. بر این اساس، وجود بافت های لثه ای سالم و عاری از عفونت، کمیت و کیفیت استخوان قابل قبول و بهداشت دهانی خوب برای موفقیت و ماندگاری ایمپلنت ضروری است. در صورت رعایت اصول استاندارد برای جایگذاری ایمپلنت و رعایت درمان های نگهدارنده، مدت زمان ماندگاری ایمپلنت محدودیتی ندارد. 
     
    چه کسانی نمی توانند دندان بکارند؟ 
    افراد در حال رشد، کسانی که سابقه سکته قلبی در شش ماه گذشته را دارند یا افرادی که عفونت حاد کنترل نشده دارند، همچنین معتادان به الکل و مخدرها از انجام ایمپلنت بر حذر می شوند. البته بیماری متابولیک استخوان، نقص سیستم ایمنی و اختلالات روانی شدید نیز برای انجام کاشت دندان محدودیت به وجود می آورد. 
     
    از تخصص دندانپزشک تان مطمئن شوید 
    درمان ایمپلنت یک درمان تیمی است که از سوی متخصصان جراحی یعنی جراح لثه یا فک و صورت و متخصص پروتز انجام می شود. دندانپزشکان عمومی نیز با گذراندن دوره های خاص می توانند موارد ساده و غیرپیچیده را انجام دهند. بیمار باید از تخصص و مهارت دندانپزشک خود آگاهی داشته باشد. متاسفانه هم اکنون بعضی از دندانپزشکان غیرمتخصص و غیرمتعهد با گذراندن دوره های کوتاه مدت تئوری و عملی و دریافت مدرک غیرمعتبر به درمان بیماران متقاضی ایمپلنت اقدام می کنند که به عوارض و مشکلات جبران ناپذیری برای بیمار منجر می شود. 
     
    کاشت دندان؛ یک جراحی پرهزینه 
    هزینه ایمپلنت های دندانی بستگی به نوع ایمپلنت یعنی جنس و خصوصیات آن، شرکت واردکننده و کشور سازنده اش دارد. همچنین در صورت نیاز به درمان های اضافی مانند پیوند استخوان یا جراحی سینوس و نیز درجه تخصص پزشک عمل کننده، هزینه کاشت دندان تا اندازه ای افزایش خواهد یافت. متاسفانه بیمه درمانی هزینه ای برای کاشت دندان پرداخت نمی کند البته چند سالی است که بعضی از بانک ها و اداره ها بخشی از هزینه ها را تقبل می کنند. 
     
    ایمپلنت های دندانی، مراقبت ویژه می خواهد 
    نباید فراموش کرد که درمان های نگهدارنده که شامل روش های بهداشتی مناسب و ویزیت های دوره ای منظم تحت نظر دندانپزشک متخصص می شود برای بررسی سلامت بافت نرم و سخت اطراف ایمپلنت ضروری است. 
     
    ایمپلنت، از جنسی سازگار با بدن 
    ایمپلنت از ماده ای به نام تیتانیوم ساخته شده که ماده ای بسیار سازگار با بدن است. میزان موفقیت ایمپلنت بیشتر از 95 درصد و احتمال پس زدن آن بسیار نادر است. در واقع ایمپلنت متفاوت از پیوند اعضای بدن مثل کلیه، ریه و... است که احتمال پس زدن آن از سوی سیستم ایمنی وجود دارد و فقط در موارد معدودی ممکن است مشکلاتی نظیر عفونت، فشار بیش از حد و تحلیل استخوان سبب شکست درمان و خارج شدن ایمپلنت شود. 
     
    جراحی ایمپلنت، محدودتان نمی کند 
    روز عمل جراحی ایمپلنت، استراحت و اجتناب از فعالیت های سنگین ضروری است، اما مرخصی روز بعد از عمل بستگی به تعداد ایمپلنت، وسعت جراحی یا احتمال وجود پیوند سینوس یا پیوند استخوان دارد، جراحی ایمپلنت در بیشتر موارد، برای تداوم فعالیت شخص محدودکننده نیست. 
     
    اگر ایمپلنت انجام نشود 
    خالی بودن جای دندان سبب حرکت دندان های مجاور و مقابل به سمت ناحیه بی دندانی می شود که سبب به هم خوردن ردیف دندان ها، ایجاد گیر غذایی، بروز بیماری لثه و اختلال در جویدن و زیبایی می شود.

مطالب مرتبط:

قیمت ایمپلنت

ایمپلنت تهران

کاشت دندان

مضرات، معایب، مشکلات و عوارض ایمپلنت دندانی

ایمپلنت پین های باریکی هستند که از تیتانیوم خالص سازگار ساخته شده که درون استخوان فک گذاشته می شود.دندان متحرک، قابل اتصال به این ایمپلنت ها هستند. حدود ۳ تا ۶ ماه زمان لازم برای رشد و ترمیم استخوان اطراف ایمپلنت است

مضرات ، معایب ، مشکلات و عوارض ایمپلنت دندانی

• از جمله معایب و مشکلات ایمپلنت قیمت آن است. هزینه ایمپلنت دندان نسبت به سایر درمانها برای جایگزین کردن دندان مانند پروتز ثابت یا پرتز متحرک بیشتر است. هزینه ایمپلنت یک دندان حدود دو تا دو و نیم میلیون تومان است.
• علاوه بر قیمت ایمپلنت دندان ، زمانبر بودن درمان ایمپلنت نیز از معایب دیگر ایمپلنت های دندانی است. زمانی حداقل بین ۴ تا ۹ ماه برای این درمان لازم است. (مدت زمان ایمپلنت دندان )
• از جمله مضرات ایمپلنت این است که یک جراحی بوده و ریسکهای مربوط به جراحی را نیز دارد. از جمله این ریسک ها میتوان به احتمال عفونت وشکست درمان یا  از دست رفتن ایمپلنت دندان اشاره کرد که در این مورد نیاز به جایگزینی مجدد آن است.
• ایمپلنت نیازمند معاینات دوره ای توسط دندانپزشک است. 

نحوه کاشت دندان ( ایمپلنت و درمان )

مراحل ایمپلنت دندان مانند هر درمان جراحی دیگر با ایجاد بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر آغاز شده در نتیجه بیمار در حین جراحی هیچگونه درد ایمپلنت دندان را حس نخواهد کرد. سپس با توجه به طرح درمان انتخابی و ضمانت استخوان، ایمپلنت در استخوان فک قرار می گیرد و برای اینکه ایمپلنت با استخوان پیوند خوبی برقرار کند به مدت ۱۲ تا ۲۴ هفته زمان لازم دارد.
پس از طی دوره پیوند استخوان (اسئواینتگریشن) ایمپلنت های پایه و بستری مقاوم را برای طرح درمان انتخابی فراهم می آورند. برای راحتی بیمار تا ساخته شدن پروتز اصلی، بر روی ایمپلنت پروتز موقت طراحی می شود تا عمل تکلم و جویدن به طور موقت انجام گردد.
قالبگیری از ایمپلنت جزء موارد حساس و دقیق در ساخت پروتز ایمپلنت می باشد و بیمار می بایست کلیه دستورات دندانپزشک معالج را با دقت اجرا نماید.

مراقبتهای بعد از جراحی

نکاتی مفید برای بالا بردن میزان موفقیت درمان

• پس از کاشت ایمپلنت به مدت ۱ روز از مسواک زدن در اطراف ناحیه عمل خودداری کنید.
• شستن دهان تا ۸ ساعت بعد از ایمپلنت توصیه نمی شود.
• بهتر است روز بعد از ایمپلنت، از دهان شویه استفاده شود. بهترین محلول برای شستشوی دهان کلرهگزیدین روزی ۳ مرتبه باشد.
• نوشیدن پس از ایمپلنت به راحتی امکان پذیر است ولی در مورد خوردن، باید دقت داشته باشید که بی حسی اثر خود را از دست داده باشد.
• ایمپلنت های دندانی نیز همانند دندان طبیعی به مراقبت نیاز دارند. زیرا پلاکت های میکروبی باعث عفونت لثه می شوند. بنابراین، توصیه می شود از برس های بین دندانی، نخ دندان، مسواک و ترجیحا خمیردندان های مخصوص ایمپلنت استفاده گردد.
• افرادی که از ایمپلنت استفاده می کنند باید از کشیدن سیگار، خوردن قهوه و نوشیدن چای در سه روز اول پرهیز کنند.
• به طور کلی استفاده از سیگار، مواد مخدر و مشروبات الکلی موفقیت کاشت ایمپلنت را کاهش می دهند.

مطالب مرتبط:

قیمت ایمپلنت

ایمپلنت تهران

کاشت دندان

۷ نکته مهم درباره ایمپلنت دندانی

این روزها با پیشرفت علم در زمینه دندان پزشکی؛ مردم بیشتر رغبت میکنند به دندان پزشک ها مراجعه کنند. یکی از مواردی که در علم امروز دندان پزشکی باب شده ایمپلنت های دندانی میباشد. ایمپلنت  های دندانی به شکل پیچ‌هایی از جنس تیتانیوم هستند که در استخوان فک جاگذاری می‌شوند و مانند ریشه دندان عمل می‌کنند. این درمان، جایگزین خوبی برای دندان‌های از دست رفته است. اگر قصد دارید ایمپلنت  کنید ولی از هنوز ترس دارید به شما پیشنهاد میکنیم هفت نکته ی زیر را بخوانید.

۱) ایمپلنت  به استخوان فک آسیب نمی‌زند

ایمپلنت ها از جنس تیتانیوم هستند که در محیط بدن کاملا خنثی است و در شرایط طبیعی نه‌تنها هیچ واکنش مضری برای بدن انسان ایجاد نمی‌کند بلکه با تغییرات سطحی ایجاد شده روی آنها، به شدت تمایل دارند جذب استخوان فک شوند. همچنین ایمپلنت  مانع ادامه تحلیل استخوان فک می‌شود. قرار دادن ایمپلنت‌ها مگر در شرایط بسیار نادر باعث هیچ واکنشی در استخوان نمی‌شود.

۲) ایمپلنت  درد و ناراحتی ایجاد نمی‌کند

قرار دادن ایمپلنت  در علم دندان‌پزشکی جراحی محسوب می‌شود که باید در محیطی استریل انجام شود. در مقایسه با سایر جراحی‌های محیط دهان، میزان درد و ناراحتی جراحی ایمپلنت  بسیار کمتر است و با رعایت دستورات دندان‌پزشک اغلب بدون ناراحتی تمام می‌شود.

۳) امکان قرار دادن همزمان ایمپلنت همراه کشیدن دندان وجود دارد

دندان‌های غیرقابل‌نگهداری باید کشیده شوند و معمولا ۲ تا ۳ ماه صبر می‌کنند تا در ناحیه بدون دندان استخوان‌سازی انجام گیرد. با این حال در برخی شرایط و به صلاحدید دندان‌پزشک در صورتی که ریشه دندان دچار عفونت فعال نباشد، امکان قرار دادن همزمان ایمپلنت همراه کشیدن دندان وجود دارد. مزیت عمده این روش این است که برای خارج کردن دندان و قرار دادن ایمپلنت به یک مرحله بی‌حسی و جراحی نیاز است و نیازی به تعویق افتادن درمان ایمپلنت نیست.

۴) قرار دادن دندان روی ایمپلنت ممکن است کمی وقت‌گیر باشد

معمولا بعد از قرار دادن پیچ ایمپلنت با توجه به شرایط بین ۲ تا ۴ ماه (و در برخی شرایط تا ۶ ماه) باید صبر کرد تا استخوان اطراف ایمپلنت کاملا شکل بگیرد. با این حال در برخی شرایط امکان دارد که در صورت مناسب بودن استخوان فک – به‌خصوص در مورد دندان‌های قدامی که در ناحیه زیبایی هستند- همزمان با قرار دادن ایمپلنت بتوان روکش موقت یا دائم را روی آن قرار داد.

۵) فقط بعضی از بیماران به جراحی سینوس فک نیاز دارند

افرادی که دندان‌های خلفی فک بالا را مدت‌ها پیش کشیده‌اند، سینوس‌های استخوان فک بالایشان، داخل استخوان گسترش می‌یابد. از این‌رو استخوان کافی به منظور قرار دادن ایمپلنت وجود ندارد پس قبل از قرار دادن ایمپلنت نیاز است که سینوس فک ترمیم و به طرف بالا برده شود. بعد از این جراحی می‌توان ایمپلنت را بلافاصله یا ۴ ماه بعد قرار داد.

۶) بعضی از بیماران نباید ایمپلنت بگذارند

ایمپلنت موارد عدم تجویز محدودی دارد، بیماران مبتلا به دیابت کنترل‌نشده، بیماران تحت‌ رادیوتراپی به‌خصوص در ناحیه فک و صورت و بیمارانی که طولانی‌مدت تحت‌درمان بیس‌فسفونات بوده‌اند، نباید ایمپلنت بگذارند. تجویز کردن یا نکردن ایمپلنت به تشخیص دندان‌پزشک بستگی دارد.

۷) به شایعات غلط توجه نکنید

برخی مردم باورهایی دارند که اصلا توجیه علمی ندارند؛ مثلا بعد از قرار دادن ایمپلنت نباید سرما بخورید! بعد از قرار دادن ایمپلنت نباید سرتان را خم کنید! قرار دادن پیچ در فک‌ها باعث عفونت می‌شود! و… هنگام گذاشتن ایمپلنت کاملا با دندان‌پزشکتان مشورت کنید تا هرگونه شک و شبهه از بین برود.

مطالب مرتبط:

قیمت ایمپلنت

ایمپلنت تهران

کاشت دندان

زیبایی با ایمپلنت های دندانی

ایمپلنت دندانی را روشی برای بازگرداندن زیبایی و عملکرد دهان به فرد می دانند و ایمپلنت روشی است که در دو دهه گذشته رواج یافته است و با جایگزینی دندان های از دست رفته، علاوه بر باز گرداندن زیبایی به فرد، به او این امکان را می دهد که جویدن غذاها را مانند گذشته به راحتی انجام دهد. از ایمپلنت ها می توان برای بازسازی محیط دهان، به بهترین شکل سود جست.

سلامت عمومی بدن، لثه ای سالم، استخوان فکی کافی، مراقبت های مرتب بهداشتی از دهان و دندان شامل مسواک زدن و نخ کشیدن روزانه و معاینات مرتب دندانپزشکی، از شرایط لازم برای انتخاب بیمارانی است که ایمپلنت در دهانشان کار گذاشته می شود.

بیماران مبتلا به دیابت کنترل نشده و افراد مبتلا به پوکی استخوان و زنان باردار و بیمارانی که در ناحیه فک و صورت خود دارای تومور هستند و غیره، کاندید مناسبی برای گذاشتن ایمپلنت نیستند.

آنچه در مورد ایمپلنت دندانی باید بدانیم:

ایمپلنت دندانی به پیچ ساخته شده از جنس تیتانیوم گفته می شود که در استخوان فک کار گذاشته می شود.

البته قابل ذکر است که ارتودنسی تنها جنبه زیبایی ندارد، بلکه با ردیف کردن دندان ها و ایجاد یک تناسب ایده آل دندانی درون فکی و بین فکی سلامت دندان ها، لثه و بافت های استخوانی ایجاد شود. البته اگر هدف های ذکر شده در درمان ایجاد شود، لزوما زیبایی دندان ها نیز تامین می شود. شکی نیست دندان های که سلامت و زیبایی ایده آل دارند اعتماد به نفس شخص را بالا می برد.

لامینت و کامپوزیت ونیر و ترمیمی

در جوامع امروزی زیبایی از اهمیت بسزائی برخوردار است بطوری که بشر همواره به سوی مناظر زیبا جذب می شود در حالی که ظاهر و پوشش همه چیز اهمیت دارد، یک ظاهر زیبا و جذاب نه تنها از نظر اجتماعی و عاطفی بلکه از نظر اقتصادی حائز اهمیت است.

استفاده از ونیر در موارد ذیل توصیه می شود:

الف: بلند کردن دندان های کوتاه و تصحیح طرح لبخند

ب: تصحیح بد رنگی و بد شکلی دندان ها بدون ارتودنسی

ج: بستن فاصله بین دندان ها بصورت دوتایی یا گروهی

د: تصحیح طرح لبخند بیمار با استفاده از پوشش های ونیر جهت افزایش زیبایی، شفافیت و تغییر فرم دندان ها

وقتی پوسیدگی دندان از مرز مینا و عاج می گذرد و عصب دندان را درگیر کند می بایست که عصب آلوده تخلیه شده و فضای داخل دندان و ریشه ها با مواد مخصوصی پر شوند و دندانی که عصب آن درگیر پوسیدگی شده باشد درد شدیدی دارد و باید سریع درمان بشود.

مطالب مرتبط:

قیمت ایمپلنت

ایمپلنت تهران

کاشت دندان

سینوس فک بالا و ارتباط آن با جراحی های ایمپلنت دندانی

پیوند سینوس فک سینوس فک بالا حفره ای است که در داخل استخوان فک بالا قرار دارد ودر حقیقت قسمتی از مجرای تنفسی است.این سینوس از طریق مجرائی به نام استنون به مجاری بینی متصل می شود. سینوس فک بالا در بالای دندان های آسیای کوچک وبزرگ فک بالا قرار دارد وعفونت های این دندان ها می تواند بر روی این سینوس تأثیر کرده وباعث سینوزیت شود. البته سینوزیت دلایل مختلفی ممکن است داشته باشد که یکی از آن ها عفونت این دندان ها است.  وقتی دندان های آسیای کوچک وبزرگ فک بالا کشیده می شود ومدت زیادی از آن می گذرد از طرفی استخوان نگهدارنده دندان تحلیل می یابد واز طرفی سینوس بزرگ می شود.همین مسئله باعث می شود موقعی که بخواهیم جای این دندان ها ایمپلنت بگذاریم استخوان کافی موجود نباشد .برای حل این مسئله روشی به نام سینوس لیفت یا بالابردن سینوس به کار گرفته می شود. روش سینوس لیفت به طور معمول به دو روش باز وبسته انجام می شود پیوند سینوس فک به روش باز در روش باز  با بازکردن پنجره ای کوچک در دیواره بیرونی حفره سینوس وکنار زدن غشاء پوشاننده آن مواد جایگزین استخوان قرار داده شده و روی آن با لایه مخصوصی به نام ممبرین بسته می شود وبخیه زده می شود. بدن پس از چند ماه اطراف و دربین مواد جایگزین استخوان ، استخوان سازی می کند و استخوان کافی برای کاشت ایمپلنت دندان فراهم می شود. در صورتی می توان از این روش استفاده کردکه بیمار مشکلی در سینوس های خود نداشته باشد.اگر بیمار دچار مسائلی این چنین باشد باید قبل از این کار مورد درمان قرار گیرد.به طور معمول انجام سی تی اسکن برای مشاهده کامل سینوس قبل از درمان الزامی می باشد. با انجام این روش زمان درمان وهزینه عمل ایمپلنت دندان اضافه می شود. در این جا باز هم به این نکته اشاره می شود که اگر خواهان استفاده از ایمپلنت برای دندان های از دست رفته خود هستید هرچه زودتر به این کار اقدام کنید تا استخوان فک شما بیش از حد از بین نرود ونیاز به چنین روش هائی کمتر شود. در صورتی که استخوان در نواحی خلفی فک بالا موجود نباشد این جراحی ، روشی مطمئن برای ایجاد استخوان جدید خواهد بود.   شاید برای بسیاری از ما حتی تصور عارضه ای به نام بی دندانی سخت باشدولی متأسفانه به دلایل زیادی این احتمال وجود دارد که یک یا چند دندان خود را از دست بدهیم. تا چند دهه پیش اگر چنین اتفاقی می افتاد هیچ راه حلی به جز استفاده از دندان های مصنوعی با آن هیبت خاصشان نبود ولی هم اکنون خوشبختانه ایمپلنت ها می توانند مفهوم بی دندانی را بی معنی کنند. این جراحی به منظور فراهم آوردن حجم کافی از استخوان در مناطق خلفی فک بالا (محل دندانهای آسیای کوچک و بزرگ بالا) برای قرار دادن ایمپلنت دندان استفاده می شود. با از دست رفتن دندانهای طبیعی در این ناحیه، کف سینوس به تدریج به طرف سقف دهان گسترده شده و به آن نزدیک می شود، بطوری که پس از مرور زمان، تنها یک لایه استخوانی نازک، دهان را از سینوس جدا می کند. این بستر ضعیف، ضخامت و استحکام کافی برای قرارگیری ایمپلنت دندان را ندارد. بنابراین با انجام جراحی سینوس لیفت که به معنای بالا بردن سینوس می باشد، مقداری از مواد پیوند استخوان در سینوس قرار گرفته و کف سینوس بین 2 تا 20 میلی متر بالا برده می شود. مواد مورد استفاده به عنوان پیوند بسته به حجم مورد نیاز می تواند مواد مصنوعی مثل پودر استخوان، خرده های استخوان ناشی از دریل کردن محل برای ایمپلنت، و یا تکه های بزرگتر استخوان جدا شده از سایر قسمتهای فک یا حتی اسنخوان لگن باشد. معمولا پیش از انجام سینوس لیفت ارزیابی دقیق محل توسط CT Scan برای مشخص شدن محل وگستردگی جراحی، میزان مواد پیوندی مورد نیاز، طرح درمان و…انجام می شود. روش کار سینوس لیفت به دو روش کلی باز و بسته انجام می شود. در روش بسته، از طریق حفره ایجاد شده برای قراردهی ایمپلنت، مواد پیوندی داخل شده و بدون آسیب رساندن به غشای داخل سینوس، فشرده می شود و سپس ایمپلنت معمولا در همان موقع در محل گذاشته می شود. در این روش نسبت به روش باز، کف سینوس به میزان کمتری جابجا می شود. در روش باز که به جابجایی بیشتر کف سینوس نیاز است، از محلی بالاتر از دندانها، لثه شکافته شده و سینوس باز می شود و باز هم بدون درگیر کردن غشای مخاطی داخل سینوس، مواد پیوند استخوان در حفره سینوس قرار می گیرد و سپس استخوان پیوندی ، ایمپلنت در محل قرار داده می شود.

مطالب مرتبط:

قیمت ایمپلنت

ایمپلنت تهران

کاشت دندان